Agit Yogi Subandi

Puppen

2011-06-19T15:55:00.000+07:00

Highlight Perjalanan Puppen, 1992 – 2002

1992

Juni, Puppen didirikan oleh Robin & Marcell. Robin mengajak rekan band death metal-nya, Jitmul yang nggak lama kemudian resign.
Agustus, Arian gabung dari band Maximum Deaf Impact, jadi vokalis dan gitaris.
Puppen manggung di SMAN 1 Bandung. Semua band metal membawakan lagu Metallica kalo ngga Sepultura, Puppen manggung membawakan lagu Prong, SOD, MOD dan lagu sendiri.
Arian menciptakan disain logo dan t’shirt pertama Puppen; This is Not a Puppen T’shirt.
T’shirt kedua didisain juga oleh Arian, title-nya: Fuck You We’re From Bandung.
Prima bergabung menjadi basist Puppen dari band rock tidak terkenal. Prima dan Robin menciptakan lagu Freedom to Defecate, Arian menciptakan liriknya.
Bertemu band PAS yang hendak merilis album pertamanya, dikawal oleh Alm. Samuel Marudut.
This is Not a Puppen Song tercipta.

1993

Demo Freedom to Defecate selesai dan diputar pertama kali di GMR FM, satu-satunya stasiun radio rock saat itu.
Puppen makin sering manggung di SMA-SMA Bandung.
Manajer pertama, Helvy (sekarang pemilik dan pengelola FFWD Records) bergabung.

1994

Di prakarsai Helvy, Puppen merekam album This is Not a Puppen EP.
Ajo bergabung menjadi gitaris kedua dan menyumbang banyak melodi lagu di Mini Album ini.
Puppen manggung di Pasar Seni ITB, yet played in the biggest crowd ever!

1995

Puppen manggung di Full Moon Cafe, Sabuga ITB membawakan Napalm Death. Penonton kebanyakan Dosen dan intelektual Bandung…

1996

This is Not a Puppen EP dirilis dan menjadi Best Seller di hampir semua toko kaset di Bandung, terjual hampir 10.000 keping.
Aquarius Jl. Dago, Bandung dipenuhi anak-anak metal berkaus hitam selama lebih dari dua minggu.
Puppen manggung pertama kali keluar dari pulau Jawa, Medan!
Puppen manggung di Pangudi Luhur Fair untuk pertama kalinya.

1997

Album MK II disiapkan.
Ajo resign.
Single Freedom to Defecate dirilis di Perancis lewat label Tiananmen 89 Records, dalam bentuk piringan hitam. Kompilasi INJAK BALIK.
Single Freedom to Defecate dirilis di Jepang lewat label All System Fails dalam bentuk CD, ASIAN HADRCORE COMPILATION.

1998

Single Atur Aku & True diterbitkan di radio-radio.
Single Sistem dirilis di kompilasi Masaindahbangetsekalipisan, oleh label 40124.
Single Waiting Room VS Puppen diterbitkan di radio-radio.
Album MK II dirilis, Puppen diliput di majalah-majalah nasional.
Marcel resign diganti additional drummer, Andry Rudal.

1999

Tahun tidak produktif, Prima dan Helvy resign.
Single Abstain dirilis lewat Brain Beverage, oleh Harder Records.
Single Atur Aku dirilis lewat Indonesia Best Alternatif, kerjasama Target Pro & Aquarius.
Robin sibuk bekerja di Reverse Outfits, Arian bekerja freelance.

2000

Single Tanpa Dasar dirilis dalam kompilasi Ticket To Ride, diprakarsai perusahaan clothing 347.
Puppen menandatangani kontrak endorsement dengan Volcom.
Album ketiga Puppen S/T dirilis.
Record Release Party di Lamborghini Cafe Jakarta. Awesome crowd!
Abay gabung, Andry jadi Drumer tetap.
Tour bareng Koil dan Noin Bullet.

2001

Puppen semakin banyak manggung, dimana-mana.
Tarakanita, Jakarta. Awesome!
Oktober; Arian pindah ke Jakarta, Robin pindah ke Bali.

2002

Puppen bubar.
Last show di Cafe Nirvana Jakarta dan Dago TeaHouse Bandung.

2004

Reunion Party, Puppen memecahkan rekor bayaran band underground di Indonesia. Rp 40.000.000,- sekali manggung di Pangudi Luhur Fair!
Puppen MK II re-released & re-mastered dirilis oleh Soda Music Records.
Puppen Merchandise mulai serius digarap.

Lagu-lagu Puppen, Silahkan Download Di sini:

Puppen-Atur_Aku.mp3 (Download)
Puppen-Abstain.mp3 (Download)
Puppen_20-_20Kendali.MP3 (Download)
Puppen_-_Pecundang.mp3 (Download)

Sumber :

Bayaran pertama dari PTC Buxsecure

2011-06-19T11:18:00.001+07:00

Akhirnya, setelah bekerja mengklik iklan di Buxsecure, saya dibayar juga. Bayaran pertama saya $2 langsung dibayar ke Alertpay saya. Tidak pakai menunggu, dan tindak pakai deg degan segala, menunggu prosesing yang biasanya 24 jam. Begitu request money, langsung sampai ke Alertpay saya.

Ini Pembayaran pertama saya dari PTC Buxsecure.

Bagi teman-teman yang berminat untuk ikut di PTC Buxsecure ini, silahkan klik link ini: Buxsecure. PTC ini menawarkan bayaran perkliknya $0.001-0.01. tapi syaratnya PTC ini anda harus punya Alertpay terlebih dahulu. Pembayaran Instan mereka hanya menggunakan Alertpay.

bagi yang belum punya akun Alertpay, silahkan daftar gratis dengan mengklik ini: Earn money with AlertPay

PTC Clicking Paradise

2011-05-26T13:08:00.001+07:00

Link Clickingparadise.info

Belum beberapa lama ini saya mengikuti PTC Clicking Paradise ini. ya, namanya juga berusaha mencari uang tambahan dari internet. Tetapi saya belum membuktikan apakah PTC ini membayar atau tidak. Soalnya saya belum sampai pada minimum Payoutnya. Tapi seandainya nanti saya sudah mencapai minimum payoutnya, dan PTC ini membayar, maka saya akan posting bukti transfer ke paypal saya.

Untuk minimum payoutnya di PTC ini, adalah $1000, sedangkan perclick per iklan ditawarkan harga yang beragam, dari $1-4 per iklan. Jadi sepertinya sedikit lebih mudah untuk mencapai $1000. Rata-rata iklan yang muncul perhari sekitar 50 iklan. Terkadang lebih, jadi penghasilan perhari dari klik, sekitar $50. tapi jangan gelap mata dulu mengikuti ini, karena saya masih coba-coba. ada yang bilang kalau PTC yang menawarkan harga lebih, biasanya itu scam atau tidak membayar. tapi ada juga yang PTC yang menawarkan perkliknya $10 dengan minimun payout $10000, wah tak terbayangkan kalau uang sebanyak itu ada di dalam paypal saya dan saya tarik ke bank lokal di Indonesia.

ada yang bilang, kalau PTC sudah menawarkan lebih itu kurang logis, tapi ada juga yang bilang jika PTC tidak membayar, biasanya kita melanggar TOS (Terms of Servis) mereka. tapi jika dibandingkan PTC clicking paradise ini, mungkin saja, tapi saya tidak berani berkata lebih untuk menawarkan PTC ini kepada anda-anda sekalian, karena saya juga belum membuktikan. Jadi hal-hal yang seharusnya dicegah, ya dicegah, agar kita tidak tersesat. janji saya adalah ketika PTC ini membayar, maka saya akan memposting bukti pembayarannya di blog ini, agar anda-anda semua dapat pula menuai hasilnya.

Untuk cara kerja PTC ini sama dengan di PTC paidtoclick.in (selengkapnya lihat di sini). Yaitu setelah anda menjadi member, anda klik di bagian earning area. Nah di situlah anda harus beraksi.

Bila anda mengajak kawan-kawan anda, maka anda juga akan mendapat bonus untuk refferal anda. untuk itu anda mencari refferal sebanyak-banyaknya, agar anda mendapatkan bonus. seperti yang saya lakukan ini. semoga anda mendaftar dari link saya ini (berharap he...he...he).

Jika anda ingin menunggu buktinya juga boleh, tapi seandainya anda ingin membuktikannya juga, anda bisa mendaftar di sini. Gratis daftar kok, tidak pake bayar. Jadi, tidak ada salahnya mencoba.

Selamat mencoba.

Baca juga mengenai:

Memahami Paypal, Virtual Bank
PTC paidtoclick.in, memang membayar membernya, PTC Luar
Survey Dapat Dollar, Tentang AW Survey, 2011

Memahami Paypal

2011-05-24T01:04:00.001+07:00

Seorang pebisnis yang sudah lama melanglang buana di dunia internet tentu sudah paham soal Paypal. Seorang klicker yang setiap hari mendapat uang dari mengklik iklan di PTC juga tentu sudah paham. Tapi untuk yang belum tau dan ingin bergabung, akan saya jelaskan mengenai paypal; apa itu paypal, dan kegunaannya, serta cara menggunakannya.

Apa itu Paypal

Paypal adalah salah satu alat pembayaran (Payment procesors) menggunakan internet yang terbanyak digunakan di dunia dan teraman. Pengguna internet dapat membeli barang di ebay, lisensi software original, keanggotaan situs, menerima bayaran dari situs PTC dll, urusan bisnis baik menjual atau membeli, mengirim uang ke pengguna Paypal lain di seluruh dunia dan banyak fungsi lainnya dengan mudah dan otomatis menggunakan internet, Paypal mengatasi kekurangan dalam pengiriman uang tradisional seperti Cek atau Money order yang prosesnya dapat memakan waktu lebih lama.

menurut Wikipedia, PayPal Inc. adalah perusahaan daring yang menyediakan jasa transfer uang melalui surat elektronik, menggantikan metode lama yang masih menggunakan kertas, seperti cek dan money order. PayPal juga menyediakan jasa untuk para pemilik situs e-commerce, pelelangan, dan jenis usaha lain. Markas perusahaan ini terletak di San Jose, California, Amerika Serikat.

Paypal seperti rekening bank, yang dapat juga digunakan untuk menyimpan uang. Saat ini pengguna Paypal di Indonesia baru dapat menggunakan Paypal untuk pembayaran dan mengirim dana saja belum dapat untuk menerima dana dari Bank Lokal. Pada bulan Oktober 2006, Paypal sudah menerima 103 negara dan 16 mata uang, pengguna Paypal Indonesia masih harus menggunakan dananya dari kartu kredit dalam hitungan US dollar karena rupiah belum ada di Paypal.

Kenapa harus Paypal?
karena paypal inilah virtual bank yang paling aman. Dan banyak transasksi bisnis di Internet menggunakan Paypal.

Keuntungan Paypal
Perusahaan yang terpercaya. PayPal.com merupakan salah satu perusahaan yang didirikan oleh Ebay.com ( salah satu web lelang terbesar di internet ). Hampir 90% pembayaran online di Ebay.com dilakukan menggunakan PayPal.com, selain itu pengguna PayPal lebih merasa nyaman dalam bertransaksi, karena sebagai pembeli, nomor kartu kredit anda tidak akan diketahui oleh penjual.

setelah memahami apa itu Paypal, silahkan anda daftar di www.paypal.com. Atau klik banner di atas.

setelah itu, segera sign up. Isilah data-data anda secara lengkap dan benar. Untuk sementara jika anda tidak mempunyai kartu kredit anda bisa mengabaikannya. ikuti instruksi selanjutnya dari Paypal.

Setelahanda terdaftar menjadi member, maka anda harus memasukkan Bank anda. untuk melihat kode bank, anda bisa melihat di sini: Rifkie Jakcson atau Padrowijaya. Di halaman utama anda, akan ada tulisan unverified. Berarti akun anda belum terferifikasi, Jika Paypal anda masih berstatus “Unverified” (belum diverifikasi), Paypal anda akan dikenakan batas pegiriman dan penerimaan dana serta penarikan (withdraw) hanya sampai dengan $100. Artinya, jika anda telah memiliki saldo $100 maka anda tidak bisa lagi menerima kiriman dana ke account anda. Demikian pula kalau anda ingin membeli atau mengirim dana lebih dari $100 maka anda tidak bisa melakukannya. Dalam hal penarikan juga demikian, ketika anda melakukan withdraw dari Paypal lebih dari $100, maka akun Paypal anda akan kena limit dan tidak bisa withdraw lagi sampai account anda terverifikasi.

bagaimana cara memverifikasinya?
coba anda lihat-lihat di situs ini. ada bermacam-macam cara untuk memferivikasinya, salah satunya dengan debit card atau credit card bank kita yang ada logo visa electronics. Coba anda search di Google bagaimana cara memverifikasi di Google. agar anda, memiliki caranya sendiri-sendiri. karena cukup banyak yang memposting cara-cara verifikasinya, sampai yang jual VCC (Virtual Credit Card).

ayo daftar paypal, agar bisnis anda semakin lancar.

PTC paidtoclick.in, memang membayar membernya

2011-05-21T14:51:00.001+07:00

Berita ini bukanlah berita yang pertama kali. Para netter dan klickers tentu sudah lebih dulu mengerti soal PTC yang satu ini. tapi untuk yang belum tau, inilah ceritanya. selamat membaca.

Tadinya waktu pertama kali bergabung dengan situs paidtoclick.in memang agak sedikit ragu. Kemudian saya coba-coba mampir ke forum-forum PTC di Indonesia, ternyata situs ini sedikit meyakinkan. Lalu saya coba bergabung dengan paidtoclic.in, dengan mengklik Join for free today, anda akan langsung digiring ke bagian pengisian form. Satu yang harus anda ingat selain password, adalah personal pin anda. Ini digunakan untuk menarik uang dari hasil kerja anda. Kemudian Create Account, selesai pendaftaran anda. Ikuti perintah selanjutnya. Lebih jelasnya selahkan buka situsnya di sini, atau klik banner di bawah ini:

Daftar di sini:

Setelah bergabung, anda langsung bisa beraksi untuk mengklik iklan yang tersedia. Bagaimana caranya.

Buka situsnya di sini untuk daftar gratis: paidtoclick.in
Pertama-tama anda akan dihadapkan dengan halaman My Account / akun anda, kemudian anda cari tulisan di halaman itu, Earning Area, nah, di situ terdapat berbagai macam pilihan: paid to click link, paid to read ads/iklan dll.
Pilihlah di antara dua itu paid to click link atau read ads. Keduanya memiliki nilai yang sama.
Baiklah saya akan mencoba menguide anda ke click link saja. Pada click link, anda akan di sodorkan beberapa link, kalau di paid to click sehari bisa sampai 20 link. Silahkan klik salah satunya. Link-link tersebut biasanya harganya $0.0003 (lumayan kalau dikumpulin). Link tersebut akan automatis hilang di halaman click link bila di klik, dan membuat tab baru.
Setelah terbuka, akan muncul tab bar di halaman paling atas yang bertuliskan click yang diikuti angka (tunggu sampai muncul angkanya). Maksudnya adalah click angka yang ditampilkan. Misalnya muncul seperti ini: Click 4 kemudian di sebelahnya ada angka 1234, maka anda klik angka yang sesuai dengan yaitu 4 dari angka 1234. Ingat jangan melakukan kecurangan, nanti akun anda bisa disuspen atau bayarannya ditak dikirim.
Setelah anda klik maka tab barnya akan hilang secara automatis. Setelah bar itu hilang barulah anda boleh menutup site yang diklik tadi, dan uang anda sudah masuk ke dalam akun paidtoclick.in anda.
Untuk seterusnya lakukan hal yang sama pada daftar klick link anda.
Untuk paid to reads ads, perintahnya kira-kira sama seperti klik link. Hanya saja tampilan pertamanya saja yang berbeda. perbedaannya hanya terletak di awal, di halaman pertama site yang dibuka akan muncul button “Proceed to site” silahkan anda klik, dan selebihnya sama seperti di atas.

Selamat mengumpulkan uang.

Meminta uang/ withdraw dari Paidtoclick.in

untuk meminta uang dari situs ini anda terlebih dahulu, harus memiliki akun Paypal terlebih dahulu.
untuk Minimun payoutnya adalah $0.3, meskipun sedikit, toh ini adalah member Cuma-Cuma. Dan menurut para netter, itu bayaran yang wajar.

Tadinya akun paypal saya tidak bisa aktif menerima uang, tapi setelah iseng-iseng saya coba withdraw dari paidtoclic.in setelah sehari saya tunggu, ternyata bisa dikirim ke paypal. Ini adalah bayaran pertama saya, dan uang pertama yang saya simpan di Paypal. Yah itung-itung menabung.

Untuk itu, anda harus memiliki akun paypal. Dan sudah banyak penjelasan mengenai bagaimana membuat akun paypal.

Refferal

Selain dari mengklik iklan-iklan tersebut, dollar itu juga bisa kita dapatkan dari refferal kita, yaitu, orang yang daftar dari link anggota. Jadi teman-teman daftar dari link ini ya. Atau klik gambar ini. anda juga bisa mempromosikannya kepada teman-teman anda untuk ikutan program ini, dengan refferal anda lumayan bonusnya, bisa 50%. Ayo dukung saya dengan hanya mendaftar dari link ini, (tertawa hehe....), terima kasih.

Bagaimana mendapatkan link refferal anda? Anda cukup cari di halaman paidtoclik.in yang bertuliskan Your Feferall link, di situ akan muncul link anda, serta banner yang dibuat untuk referall anda.

Bukti pembayaran dari Paidtoclick.in

Inilah bayaran pertama saya yang saya coba widhraw dari paidtoclick.in.

semoga situs paidtoclick.in ini bisa membantu anda mendapatkan uang sampingan di internet.

Halaman Berita

2011-05-17T19:10:00.000+07:00

Halaman Berita tersaji

| Berita | Tips Kesehatan | Resensi |

| Info Lomba |

Halaman Info Lomba

2011-05-17T19:06:00.000+07:00

Daftar lomba yang diposting di blog ini:

Lomba Fotografi Mei 2011 - Hari Lingkungan Hidup - IFC - " UKM Ramah Lingkungan "

Halaman Tips Kesehatan

2011-05-17T18:54:00.000+07:00

Daftar Isi untuk Tips Kesehatan:

Merokok Meningkatkan Risiko Terapi Saluran Akar Gigi

Halaman Berita

2011-05-17T18:51:00.000+07:00

Daftar Isi Berita:

Halaman resensi

2011-05-17T18:34:00.000+07:00

Daftar Isi:

Resensi Film : Gone (The Trip of A Lifetime), Mei 2009

Merokok Meningkatkan Risiko Terapi Saluran Akar Gigi

2011-05-16T14:13:00.000+07:00

Berita ini saya unggah dari situs: Health & Home Tips
di situs tersebut terdapat banyak tips mengenai kesehatan

PENDAHULUAN


Pengobatan saluran akar gigi sering diindikasikan apabila pulpa gigi terinfeksi oleh bakteri. Lesi karies, prosedur kedokteran gigi, dan faktur gigi meningkatkan kemungkinan akses bakteri. Faktor-faktor yang merubah respon host terhadap inflamasi, seperti merokok, juga bisa mempengaruhi risiko infeksi secara tidak langsung dan pengobatannya. Masih sedikit penelitian yang dilakukan tentang hubungan antara merokok dan terapi saluran akar. Bergstorm dkk (2004) melaporkan bahwa perokok memiliki prevalensi yang lebih tinggi untuk mengalami perawatan endodontik dan memiliki persentase yang lebih tinggi untuk akar gigi yang diobati dibanding non-perokok, tetapi, setelah disesuaikan untuk usia, perbedaan ini tidak signifikan secara statistik. Kekurangan penting dari penelitian ini adalah rancangan penelitiannya yang cross-sectional.


Merokok mengganggu respon tubuh terhadap infeksi, memperburuk penipisan tulang pada kerangka sistemik dan rongga mulut, mengurangi kapasitas pembawaan oksigen oleh darah, dan menyebabkan disfungsi vaskular. Setiap dari jalur patofisiologi ini bisa berpotensi mempengaruhi kesehatan pulpa gigi dan jaringan tulang di sekitarnya dan menghasilkan kejadian terapi saluran akar yang lebih tinggi pada perokok dibanding pada non-perokok. Kami meneliti hipotesis ini pada sebuah kohort laki-laki dewasa yang telah ditindaklanjuti selama tiga dekade dalam Penelitian Logitudinal Dental VA (DLS).

METODE DAN HASIL PENELITIAN
Dalam penelitian ini kami meneliti efek merokok terhadap kejadian terapi saluran akar, dengan mengontrol faktor risiko yang telah diketahui, pada 811 partisipan pria yang tidak memiliki gigi lagi dalam Penelitian Longitudinal Dental VA (DLS). DLS merupakan sebuah penelitian prospektif panel-tertutup terhadap kesehatan mulut dan penuaan pada pria. Pada awal penelitian di tahun 1968-73, DLS mendaftarkan 1231 laki-laki sehat secara medis, usia 21 sampai 84 tahun, yang juga berpartispasi dalam Penelitian Penuaan Normatif. Follow-up berkisar antara 2 sampai 28 tahun.

Terapi saluran akar diverifikasi pada gambar radiograf dan dievaluasi dengan model regresi bahaya (hazards regression models). Jika dibandingkan dengan orang yang tidak pernah merokok, perokok aktif memiliki kemungkinan yang 1,7 kali lebih tinggi untuk mengalami terapi saluran akar (p < 0,001), tetapi penggunaan cerutu dan/atau cangklong tidak terkait signifikan dengan terapi saluran akar. Risiko diantara perokok meningkat seiring dengan meningkatnya lama keterpaparan dan berkurangnya lama tidak menghisap rokok.

PEMBAHASAN

Sejauh pengetahuan kami, ini adalah analisis longitudinal pertama yang menjelaskan merokok sebagai sebuah faktor risiko untuk pengobatan saluran akar. Hasil dari penelitian kami, gigi yang diobati dengan saluran akar, merupakan sebuah pengganti untuk periodontitis periapikal dan memperkirakan terlalu rendah kejadian lesi-lesi sejati seperti ini. Caplan (2004) mereview penelitian-penelitian berbasis komunitas tentang periodontitis periapikal dan terapi saluran akar dan menemukan prevalensi gigi yang tidak berlubang dengan terapi saluran akar, yang memiliki periodontitis periapikal, cukup rendah (dari 0,1 sampai 5%). Demikian juga, Bergstrom dkk (2004) melaporkan bahwa persentase kecil, sekitar 1-3% dari gigi memiliki lesi yang tidak diobati. Akan tetapi, sebuah pertimbangan yang lebih penting adalah bahwa terapi saluran akar hanya merupakan salah satu dampak yang mungkin dari gigi yang memiliki periodontitis periapikal; dampak lainnya adalah pencabutan gigi, yang lebih prevalen pada perokok dibanding pada non-perokok dan menghasilkan proporsi gigi yang diterapi dengan terapi saluran akar yang tanggal selama follow-up.

Kesimpulan dari beberapa penelitian cross-sectional tentang merokok dan periodontitis periapikal tidak konsisten. Bergstrom dkk (2004), pada sebuah penelitian terhadap 241 individu, menemukan tidak ada bukti bahwa merokok dapat meningkatkan risiko lesi periapikal. Walaupun prevalensi periodontitis periapikal lebih tinggi pada perokok aktif dan mantan perokok dibanding pada non-perokok, namun rasio ganjil yang disesuaikan (1,6) tidak signifikan secara statistik dan lebih lanjut berkurang pada analisis regresi logistik berganda. Akan tetapi, para peneliti berfokus pada penyakit endodontik aktif dan tidak mencakup pengobatan masa lalu sebagai dampak. Para perokok memiliki 30% lebih gigi yang diobati secara endodontik, tetapi perbedaan tidak signifikan setelah disesuaikan untuk usia. Pada sebuah penelitian terhadap 613 individu, Kirkevang dan Wenzel (2003) juga melaporkan rasio ganjil sebesar 1,6 untuk merokok dan periodontitis perifer, yang signifikan pada model regresi logistik berganda.

Jalur yang paling umum dilalui bakteri masuk ke dalam rongga pulpa adalah lesi karies pada permukaan mahkota atau permukaan akar. Karies sekunder, restorasi mahkota yang tidak stabil, dan karies akar masing-masing terkait dengan meningkatnya rasio ganjil dari periodontitis periapikal. Dalam penelitian kami, kelayakan restorasi tidak dinilai, dan karies akar tidak ditemukan secara terpisah dalam pengulangan beberapa pemeriksaan pertama, tetapi mahkota dan karies koronal masing-masing meningkatkan risiko terapi saluran akar. Penelitian-penelitian perspektif menunjukkan bahwa perokok cenderung memiliki permukaan akar dan mahkota gigi yang lebih rusak atau berlubang dibandingkan non-perokok.

Para perokok memiliki respon yang terganggu terhadap infeksi. Fungsi leukosit-leukosit polimorfonuklear, makrofage, limfosit sel-T, antibodi, dan immunoglobulin A, G, dan M tertekan pada perokok. Perokok memiliki kadar mediator respon inflammatory fase-akut yang meningkat, seperti TNF-α dan IL-6, yang mampu memberikan kerusakan bagi jaringan. Merokok juga menginduksi sebuah respon inflammatory kronis yang bisa berlangsung bahkan setelah merokok dihentikan. Kadar protein reaktif-C (CRP) dalam serum lebih tinggi pada perokok aktif dibanding pada non-perokok, khususnya diantara mereka yang memiliki durasi merokok lebih lama dan menghisap lebih banyak rokok per tahun, dan berkorelasi terbalik dengan lamanya tidak merokok. Jumlah leukosit perifer juga lebih tinggi pada perokok aktif dibanding pada non-perokok dan menunjukkan hubungan dosis-respon, walaupun fungsinya terganggu. Pengamatan-pengamatan ini menunjukkan bahwa ketika infeksi bakteri mulai terjadi dalam pulpa dan jaringan di sekitarnya, para perokok lebih kecil kemungkinannya dibanding non-perokok untuk mampu membatasi kerusakan.

Penjelasan mendasar lainnya untuk temuan kami adalah penyaluran oksigen yang terganggu dan kerusakan sistem sirkulasi di dalam gigi, kadar karboksihemoglobin dalam darah meningkat pada perokok, menghasilkan kapabilitas pembawaan oksigen yang berkurang. Disamping itu, merokok terkait dengan fungsi mikrovaskular yang terganggu dan injury sel endothelial pada pembuluh darah, kemungkinan karena radikal-radikal bebas yang ditemukan pada asam tembakau. Pembuluh-pembuluh darah pada gingiva sehat terhimpit pada saat terjadi reaksi-reaksi terhadap agen-agen lingkungan yang menginduksi stress, sebuah respon yang identik dengan yang terjadi pada ekstremitas. Karena komponen pada asap rokok menimbulkan stress dan mengurangi volume aliran darah, maka pembuluh-pembuluh darah yang melayani akar gigi kemungkinan menunjukkan tanda-tanda disfungsi vaksular yang membatasi suplai gizi dan menghambat perbaikan seluler. Ini menunjukkan bahwa merokok bisa menjadi sebuah faktor yang berkontribusi bagi kematian jaringan dini dalam rongga pulpa.

Juga ada faktor lain yang berkontribusi bagi meningkatnya risiko terapi saluran akar yang kami amati pada perokok aktif. Merokok berkorelasi terbalik dengan status sosial-ekonomi dan bisa menjadi penanda kesehatan gigi yang buruk atau kurangnya perawatan gigi. Dalam penelitian kami, perokok aktif cenderung memiliki lebih sedikit pendidikan, walaupun penyesuaian untuk karakteristik ini tidak merubah perkiraan risiko, kemungkinan ada perbedaan antara perokok dan non-perokok disamping praktek-praktek kesehatan mulut dan pendidikan yang tidak mampu diukur dengan tepat, tetapi ini bisa lebih lanjut memperkecil hubungan yang diamati antara merokok dan terapi saluran akar.

Penggunaan cerutu atau cangklong untuk merokok terkait dengan penyakit periodontal dan kehilangan gigi pada kohort yang diteliti ini, tetapi tidak terkait dengan risiko terapi saluran akar. Temuan ini bisa disebabkan oleh kecilnya jumlah perokok cerutu dan cangklong, atau bisa disebabkan oleh kesulitan dalam menghitung jumlah rokok yang dihisap. Diantara para perokok cerutu, perkiraan risiko menunjukkan efek ambang sekitar 5 tahun keterpaparan. Karena perokok cerutu cenderung memulai kebiasaan pada usia akhir dibanding perokok filter, maka total keterpaparannya terhadap tembakau bisa dibatasi. Ada kemungkinan bahwa terdapat hubungan antara terapi saluran akar dan rokok cerutu dan cangklong, tetapi kami tidak memiliki ukuran sampel yang cukup besar atau keterpaparan yang cukup tinggi untuk mendeteksinya.

Kekurangan lain dari penelitian ini adalah komposisi jender dan etnis dari populasi partisipan. DLS merupakan sebuah penelitian prospektif panel-tertutup yang tidak mencakup wanita dan kurang dari 5% partisipan dari kaum minoritas. Kami mengharapkan yakin akan tetap menemukan hubungan antara merokok dan terapi saluran akar pada wanita dan kelompok etnis lain, walaupun tingkat risiko mutlak bisa berbeda dan kemungkinan lebih terkait dengan keterpaparan terhadap rokok filter dibanding karakteristik demografi.

Kekuatan penting dari penelitian kali ini yang membedakannya dengan penelitian-penelitian terdahulu adalah jumlah sampel yang besar, rancangan prospektif dengan waktu follow-up yang lama, interval sering dimana radiograf diambil, kontrol untuk karies dan restorasi, dan temuan hubungan dosis-respon dengan lamanya keterpaparan dan durasi tidak merokok.

KESIMPULAN

Hasil studi ini menunjukkan bahwa merokok bisa memiliki peranan kausal dalam perkembangan lesi yang menghasilkan terapi saluran akar, dan sebaliknya, bahwa pencegahan merokok dan penghentian merokok merupakan strategi penting dalam mereduksi risiko terapi saluran akar.

Pengetahuan

2011-05-16T13:38:00.001+07:00

Sejarah Yunani, Artikel Mei 2011
Bersekutu dengan Cerutu, Artikel Juli 2010
Cleopatra dalam Sepenggal Sejarah Romawi, Artikel Oktober 2008